Somnolence, ronflements,…vous souffrez peut être d’apnées du sommeil ?
Tout d’abord , lors d’une consultation, votre médecin vous interrogera pour rechercher des signes cliniques évocateurs tels que la somnolence , les ronflements, la fatigue, les maux de tête au réveil, le besoin d’aller uriner durant la nuit, les cauchemars, les éveils multiples, les sueurs,….
Puis , pour confirmer son diagnostic, votre médecin réalisera ou fera réaliser par un de ses confrères différents examens :
La polygraphie ventilatoire
un enregistrement de vos signaux à domicile durant la nuit.
le médecin vous pose un appareil (le polygraphe) que vous garder durant une nuit à votre domicile et qui permet d’enregistrer différents signaux :
• le flux nasal,
• les ronflements,
•les efforts respiratoires,
• l’oxygénation,
• la fréquence cardiaque.
La polysomnographie
un examen en laboratoire du sommeil
cet examen est réalisé en laboratoire du sommeil. Il permet d’enregistrer d’une part
les signaux neurologiques avec :
• l’activité électrique du cerveau
permettant de définir les différents stade de sommeil (électro encéphalogramme : EEG),
• l’activité musculaire des muscles du menton
(électro myogramme : EMG) qui donne une indication sur le stade de sommeil (baisse du tonus musculaire dans certains stades),
• l’activité des globes oculaires
(électro oculogramme : EOG) qui est importante pendant le « sommeil paradoxal » (stade durant lequel se font les rêves),
et d’autre part les signaux respiratoires avec :
• les mouvements respiratoires thoraciques et abdominaux,
• le débit respiratoire au nez et à la bouche,
•la saturation en oxygène du sang qui donne un reflet de l’oxygénation des tissus,
•l’activité électrique cardiaque (électro cardiogramme : ECG).
Le bilan peut être complété par :
- un examen ORL qui recherchera une obstruction des voies aériennes supérieures,
- une exploration fonctionnelle respiratoire mesurant les différents volumes pulmonaires afin de rechercher une pathologie associée,
- une gazométrie (prise de sang qui permet le dosage des taux d’oxygène et de gaz carbonique),
- un bilan sanguin pour la recherche d’un éventuel diabète, du taux de cholestérol et de triglycérides, d’une anomalie thyroïdienne,
- un bilan radiologique qui peut associer : radio des poumons, radio du cou, scanner pharyngé.
La liste de ces différents examens peut varier d’un patient à l’autre en fonction de son état clinique, de ses maladies ou des traitements associés, de l’importance de son syndrome d’apnées du sommeil.
Seul le médecin peut juger de l’utilité de tel ou tel examen.